世界血栓症デーに脚部や肺の静脈血栓塞栓（そくせん）症への関心喚起　科学的調査結果が警告

AsiaNet 58152 （1100）

【チャペルヒル（米ノースカロライナ州）2014年10月10日PRN=共同JBN】

＊初の世界血栓症の日（10月13日）は、包括的なサイエンス・レビューと公共調査によって人々の意識に大きなギャップのあることが分かったとして、多くの場合に予防可能な同疾患に対する一般の自覚を促す活動を開始する

世界トップ2に入る心臓血管キラーである心筋梗塞・心臓発作（heart attack and stroke）は世界的にも優先度の高い医療対象であるが、3番目のキラーである静脈血栓塞栓（そくせん）症（VTE）（http://www.worldthrombosisday.org/dvt-pe-vte ）もしくは脚部や肺の血栓は初めて実施されたVTEの世界的負担に関する最も包括的な科学的調査と世界的な公共調査によると、幅広い取り組みがなされておらず、一般の認識も低いままになっている。このような断絶に応えるため、国際血栓止血学会（International Society on Thrombosis and Haemostasis、ISTH）は世界血栓症デー（WTD）を契機に世界の175以上の健康／医療、患者組織と共同して世界的努力の先頭に立ち、最初に脚部、肺の命に関わる血栓、リスク要因、症状、予防の大切さ対する一般と医療関係者の関心を高めることに注力する。

　Logo - http://photos.prnewswire.com/prnh/20141006/150462

科学的検査論文の共同執筆者でオクラホマ大学ヘルスセンターの公衆衛生学部長、WTD運営委員会議長のゲーリー・ラスコブ博士は「大部分が予防可能なこの疾患に対して何十年もの間注意が払われなかったことにより、認識不測による危機的領域に達していることを示しており、直ちに対応を始めなければならない。VTEは世界の病気の苦しみの主な要因の1つであることは、われわれが行った調査で明白である。個人、ヘルスケアシステム、医療従事者、そして究極的には政策決定者まであらゆるレベルでの関心を高め、予防に向けてより良い仕事をするため協力しなければならない」と語った。

▽科学的調査のハイライト

世界同時にJournal of Thrombosis and Haemostasis（JTH）（http://bit.ly/1y6TUAw ）（注1）とほかの4つの有力な血栓症専門誌に掲載され、そのレビューのハイライトは以下の通り。

　＊VTEは所得の高低による地域差に関係なく、世界的な病気の苦しみの主たる要因であり、1000人につき0.75から2.7症例の範囲の発生率がある。

　＊VTEは世界の疾患調査でさらに高い優先度を与えるべきで、世界保健機関（WHO）と世界銀行の「Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study（世界の疾病、傷害、リスク要因負担研究）」に含める必要がある。この2010 GBD（http://www.thelancet.com/themed/global-burden-of-disease ）研究は動脈血栓症、心臓まひ、心臓発作の根本的原因の主たるインパクトを記述しているが、死亡と身体障害の特異的原因としてVTEを含めてはいない。

　＊VTEはWHOのpatient safety program（患者安全プログラム）（注2）で評価された病院に関連して起因する有害事象の原因の中の早期死亡と身体障害の主要な原因である。

　＊VTE予防は世界的な医療優先度とされなくてはならず、特にVTEに対しては実証済みの証拠に基づく予防措置をシステマチックに一貫性を持たせて採用すべきである。これはVTEが予防可能であることから、医療従事者とヘルスシステムの優先策でなければならず、公衆はその疾患と予防法に関心を持たせ、医療従事者とその病気について熱心に話し合うよう勧めるべきだ。

▽世界的な公共調査ハイライト

調査（http://www.worldthrombosisday.org/campaign-materials/ipsos-pulse-survey ）は、世界規模の調査会社イプソス（Ipsos）がISTHの依頼により、9カ国の男女について今夏に実施し、以下のことが分かった。

　＊成人の間では、肺塞栓という病名を知っているか聞いたことがある人わずかに平均約50%で、深部静脈血栓症という病名を聞いたことがある人は44%だった。

　＊入院、手術、がんはVTEの主要なリスク要因であることを知っていると答えた人は、平均40%にすぎなかった。

　＊脚部の血栓はどのようなものか知っていると答えた人は、わずかに28%だった。しかし、回答者の35%は血栓の兆候を誤認していた。肺に血液が凝固する肺血栓がどのようなものか知っている人はわずかに19%にとどまった。

　＊回答者の大多数は、大抵の血栓は予防できることを知らず、55%は血栓が多くの場合予防可能であることを知らないか、この質問に何の意見もなかった。

ラスコブ博士は「脚部と肺の血栓と、それが命を脅かす結果になることを知っている人は余りにも少ない。一般の人々にとってとても大事なことは（１）リスク要因を知ること（２）積極的に行動し、医師にリスクについて聞き、特に入院したり手術を受ける際には血栓について問いただすこと（３）最後に深部静脈血栓症、肺塞栓の症状や兆候を知り、そのような感じがある際には速やかに治療を求めることが肝要である」と語った。

▽新しい公教育リソース

世界血栓症デー（WTD）の初めて試みの一環として、国際血栓症止血学会（ISTH）は中心となる情報源となるhttp://www.WorldThrombosisDay.orgを開始した。これはVTEを構成する2つのタイプの血栓、つまり深部静脈血栓（DVT）と呼ばれる脚部の血栓と肺塞栓（PE）と呼ばれる肺のそれを国民に理解してもらう支援情報であり、その中には一覧性のある情報画像（http://www.worldthrombosisday.org/risk ）、リスク要因に関する特定情報（http://www.worldthrombosisday.org/glance ）、兆候／症状

（http://www.worldthrombosisday.org/signs-symptoms）、FAQ

（http://www.worldthrombosisday.org/faq ）で医療従事者に聞きたい主要な質問（http://www.worldthrombosisday.orgwhat-should-i-do ）、聞いてみたい主要な医学用語（http://www.worldthrombosisday.org/key-terms ）、国民意識を喚起する2本のビデオ

（http://www.worldthrombosisday.org/campaign-materials/videos ）、患者とその家族の闘病物語（http://www.worldthrombosisday.org/stories ）などが掲載され、医療従事者と人々の間のより深い対話を支援する。

（注1）ISTH Steering Committee for World Thrombosis (2014). Thrombosis:  A major contributor to global disease burden. J Thromb Haemost 2014; DOI: 10.1111/jth.12698; 12: 1580－1590  

（注2）

Jha AK, Larizgoitia I, Audera-Lopez C, Prasopa-Plaizier N, Waters H, Bates DW. The global burden of unsafe medical care: analytic modelling of observational studies.  BMJ Qual Saf 2013; 22: 809－15.

ソース：International Society on Thrombosis and Haemostasis

▽問い合わせ先

Ms. Berry Brady, WTD GLOBAL, Media Relations,

+1 703 609 6643,

berry_brady@yahoo.com,

Ms. Louise Bannon, ISTH, Director of Marketing and Membership,

+1 336 430 8309,

louise_bannon@isth.org

PR58152

New Scientific Review Confirms Blood Clots in Leg and Lungs (VTE) - No. 3 Cardiovascular Killer Globally - Is Leading Cause of Premature Death and Disability in Hospitals

CHAPEL HILL, N.C., Oct. 10, 2014 /PRN=KYODO JBN/ --

--World Thrombosis Day launches to bring awareness to largely preventable

disease as comprehensive science review and public survey reveal large gap in

public's knowledge

While the world's top two cardiovascular killers - heart attack and stroke -

are global health priorities, the No. 3 killer, venous thromboembolism (VTE) (

http://www.worldthrombosisday.org/dvt-pe-vte/ ) or blood clots in the leg and

lungs, has remained largely unaddressed and under-recognized by the public,

according to the most comprehensive scientific review of the global burden of

VTE ever undertaken and a global public survey. To address this disconnect, the

International Society of Thrombosis and Haemostasis (ISTH) is leading a global

effort together with more than 175 health/medical and patient organizations

around the world to launch World Thrombosis Day (WTD), focused initially on

increasing public and health professionals' awareness of potentially deadly

blood clots in the leg and lungs, the risk factors, symptoms and the importance

of prevention.

Logo - http://photos.prnewswire.com/prnh/20141006/150462

"The lack of attention over decades to this largely preventable disease amounts

to an unrecognized crisis that we must start addressing immediately," said Gary

Raskob, Ph.D., corresponding author of the scientific review, dean of the

College of Public Health, University of Oklahoma Health Center and chairman of

the WTD Steering Committee. "It is clear from our review that VTE is a major

contributor to global disease burden. We must work together to increase

awareness at all levels - personal, health care systems and providers, and

ultimately policy makers - and to do a better job of prevention."

SCIENTIFIC REVIEW HIGHLIGHTS

Published in the Journal of Thrombosis and Haemostasis (JTH)[*]

(http://bit.ly/1y6TUAw ) and four other leading thrombosis journals

simultaneously worldwide, highlights from the review include:

    -- VTE is a major contributor to the global disease burden across high-,

       middle- and low-income regions, with overall incidence ranging from

       0.75 to 2.7 cases per 1,000 people.

    -- VTE should be given higher priority in global disease surveillance and

       should be included in the World Health Organization (WHO) and World

       Bank's Global Burden of Disease, Injuries, and Risk Factors Study (GBD

       Study). The 2010 GBD Study ( http://www.thelancet.com/themed/global-

       burden-of-disease ) documents the major impact of arterial thrombosis

       (blood clots in the arteries), the underlying cause of heart attacks

       and stroke, but does not include VTE as a specific cause of death and

       disability.

    -- VTE was the leading cause of premature death and disability among the

       causes of hospital-associated adverse events evaluated by the WHO

       patient safety program.[t]  

    -- VTE prevention must be a global health priority, specifically the

       systematic and consistent use of proven, evidence-based preventive

       measures against VTE. This should be a priority for health-care

       providers and health systems as VTE is largely preventable.

       Simultaneously, the public must be made aware of the disease and how to

       prevent it - and they must be encouraged to be proactive about talking

       about it with their health care providers.

GLOBAL PUBLIC SURVEY HIGHLIGHTS

A survey (

http://www.worldthrombosisday.org/campaign-materials/ipsos-pulse-survey/ )

conducted this summer among men and women in nine countries, conducted on

behalf of ISTH by the global research firm Ipsos, found:

    -- Among adults, an average of only about 50 percent were aware of, or had

       ever heard of the term pulmonary embolism and 44 percent were aware of

       or had heard the term deep vein thrombosis.

    -- Only an average 1/4 of respondents were aware that hospital stays,

       surgery and cancer were the major risk factors for VTE.

    -- Only 28 percent of respondents said they would know what a blood clot

       in the leg would feel like. However, 35 percent of those individuals

       misidentified the signs of a blood clot. Only 19 percent said that they

       know what a blood clot in the lungs - a pulmonary embolism - would feel

       like.

    -- The majority of respondents were not aware that most blood clots can be

       prevented; 55 percent of individuals either were not aware that they

       can often be prevented or expressed no opinion about this question.

"Too few people know about blood clots in the leg and lungs and their

life-threatening consequences - and too many people are dying a preventable

death," said Raskob. "It is critical for people to: (1) Know the risk factors;

(2) Be proactive - talk to your doctor about your risk and ask about preventing

blood clots, especially if you are admitted to a hospital or are having

surgery; and, (3) Know the symptoms and signs of a deep-vein thrombosis and of

a pulmonary embolism and seek medical attention promptly if you experience

them."

NEW PUBLIC EDUCATION RESOURCE

As part of the inaugural WTD launch, the ISTH has launched

http://www.WorldThrombosisDay.org, a central informational resource to help the

public understand the two types of blood clots that comprise VTE - those in the

leg, called deep vein thrombosis (DVT), and those in the lungs, called

pulmonary embolism (PE) - including an at-a-glance infographic (

http://www.worldthrombosisday.org/glance/ ) and specific information about risk

factors, ( http://www.worldthrombosisday.org/risk/ )  signs/symptoms (

http://www.worldthrombosisday.org/signs-symptoms/ ) and key questions to ask (

http://www.worldthrombosisday.org/what-should-i-do/ ) health care providers, to

FAQs ( http://www.worldthrombosisday.org/faq/ ), key terms (

http://www.worldthrombosisday.org/key-terms/ ) to know, two public awareness

videos ( http://www.worldthrombosisday.org/campaign-materials/videos/ ) and

personal stories ( http://www.worldthrombosisday.org/stories/ ) from patients

and their families. The site also features resources and patient handouts for

health professionals ( http://www.worldthrombosisday.org/health-professionals/

) to help foster more dialogue between health care providers and the public.

[*] ISTH Steering Committee for World Thrombosis (2014). Thrombosis:  A major

contributor to global disease burden. J Thromb Haemost 2014; DOI:

10.1111/jth.12698; 12: 1580-1590.  

[t] Jha AK, Larizgoitia I, Audera-Lopez C, Prasopa-Plaizier N, Waters H, Bates

DW. The global burden of unsafe medical care: analytic modelling of

observational studies.  BMJ Qual Saf 2013; 22: 809-15.

SOURCE:  International Society on Thrombosis and Haemostasis

CONTACT: Ms. Berry Brady, WTD GLOBAL, Media Relations, +1 703 609 6643,

berry_brady@yahoo.com, or Ms. Louise Bannon, ISTH, Director of Marketing and

Membership, +1 336 430 8309, louise_bannon@isth.org